Шишки на ногах относятся к одной из наиболее распространенных патологий у пациентов, которые обращаются за помощью к врачу-ортопеду.
Согласно статистике, женщины страдают от появления шишек на ногах гораздо чаще, чем мужчины. Отмечается увеличение риска развития заболевания с возрастом. Причины и признаки возникновения шишек на ногах.
В основе появления шишек на ногах в виде нароста лежит возникновение серьезного отклонения в строении костно-мышечного аппарата стопы.
Именно из-за этого шишки на ногах часто сочетаются с иными разновидностями деформаций, к примеру:
- поперчено распластанной стопой;
- натоптышам (мозолями) на подошве;
- шишками на мизинцах;
- вросшим ногтем;
- молоткообразными пальцами.
Шишки на ногах могут быть спровоцированы наличием естественных недостатков строения сводов стопы. Как правило, отклонение основания большого пальца кнаружи возникает из-за поперечной распластанности стопы (поперечного плоскостопия). В свою очередь, его формированию способствуют анатомо-физиологические особенности строения стопы, такие как наличие природной предрасположенности первой плюсневой кости к отклонению от центральной оси ступни.
Это связано с тем, что стопа была сформирована на довольно поздних этапах эволюции человека. Первая плюсневая кость у человекообразных обезьян отстоит от остальных костей на столько, что обеспечивается противопоставление первого пальца остальным пальцам стопы, что необходимо для обеспечения возможности хватательных движений. Т.к. у человека первая плюсневая кость исторически позже была присоединена к остальным костям плюсны, сохранились рудименты, которые способствуют особой уязвимости этого отдела ступни.
Именно из-за наличия врожденных особенностей строения первой плюсневой кости и переднего отдела стопы нередко развивается отклонение первой плюсневой кости, поперечное плоскостопие и образовываются шишки на ногах. Это подтверждают клинические данные о семейных формах поперечного плоскостопия. Но все же необходимо, чтобы присутствовало дополнительное воздействие со стороны внешних и/или внутренних факторов.
К наиболее распространенным внешним причинам развития шишек на ногах относится ношение узкой обуви на высоком каблуке.
К основным внутренним причинам формирования шишек на ногах относятся:
- выявление пронации заднего отдела стопы;
- наличие плоскостопия;
- увеличение угла между первой и второй плюсневыми костями;
- наличие контрактур ахиллова сухожилия;
- развитие разболтанности и гипермобильности первого плюсне-клиновидного сустава;
- наличие заболевания среди родственников;
- поражение нервной системы (наличие паралитических деформаций и т.д.).
Кроме этого, к внутренним причинам возникновения шишек на ногах относятся физиологические и патологические состояния, которые способствуют тому, чтобы кальций вымывался из костей и/или ослаблялся связочный аппарат.
Нередко у женщин шишки на ногах возникают во время беременности и в период лактации, во время климакса, в особенности, если гормональная перестройка организма, связанная с менопаузой, протекает тяжело. Развитию шишек на ногах может способствовать также наличие других тяжелых эндокринных нарушений, к примеру, диагностирование сахарного диабета и выявление недостаточности щитовидной железы.
Признаки возникновения шишек на ногах
К основным признакам возникновения шишек на ногах относится:
- появление болезненных ощущений в стопе;
- возникновение ощущения жжения, ломоты, сильной усталости в конце дня;
- образование натоптышей и мозолей на подошве;
- развитие воспаления у основания косточки большого пальца ноги;
- возникновение «молоткообразной» деформации второго пальца ноги;
- увеличение косточки со стороны мизинца.
Шишки на ногах появляются не мгновенно: развитие заболевания происходит в течение длительного времени и его проявления могут быть различными. В зависимости от индивидуальных особенностей человека различается степень проявления болезненных ощущений, интенсивность развития, скорость образования шишек. Приступать к лечению шишек на ногах следует как можно скорее после появления малейшего дискомфорта. Нужно обратиться к специалисту на самой ранней стадии развития болезни, поскольку если своевременно поставить диагноз, то может быть быстро начато лечение вальгусной деформации стоп и косточек на ногах.
Факторы риска возникновения шишек на ногах
Исходя из причин развития поперечного плоскостопия и вальгусной деформации стоп, выделяется ряд факторов риска развития шишек на ногах, среди которых:
- наличие генетической предрасположенности (шишек на ногах у ближайших родственников);
- достижение пожилого возраста;
- женский пол;
- наличие избыточного веса;
- длительное ношение и пребывание в узкой обуви, имеющей высокий каблук;
- диагностирование эндокринных нарушений (протекание патологического климакса, сахарного диабета, гипотиреоза);
- оказание воздействия бытовыми и профессиональными вредностями (длительное пребывание в стоячем положении).
Диагностика вальгусной деформации стоп
Опытному специалисту достаточно визуально осмотреть пациента, чтобы выявить наличие вальгусной деформации стоп. Но диагностика не ограничивается проведением поверхностного осмотра. Обязательно при диагностике вальгусной деформации стоп выполняется рентгенологическое исследование, поскольку именно снимок четко указывает на деформацию плюсневой кости (даже если стадия отклонения начальная).
Кроме этого, могут быть проведены лабораторные исследования, чтобы исключить заболевания, имеющие схожие симптомы. К примеру, при подагре в крови обязательно присутствует мочевая кислота.